Rossi A. G. 

Estadística de salud en establecimientos particulares 2018 generada a partir de la información de 2 863 establecimientos de salud

• Del total de establecimientos particulares que proporcionan servicios de salud, 9.2% se declaró como un establecimiento de atención de especialidad médica.
• Las principales causas de atención de morbilidad en los establecimientos particulares fueron: embarazo, parto y puerperio; enfermedades del sistema digestivo; traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas; enfermedades del sistema respiratorio y enfermedades del sistema genitourinario.
• Seis entidades concentran 49.7% de los establecimientos particulares que prestan servicios de salud.

El INEGI da a conocer información referida a 2018 sobre el número de establecimientos particulares que proporcionan servicios de salud y su distribución geográfica en el territorio mexicano, sus características, los servicios que prestan, los recursos humanos y materiales con los que cuentan y las enfermedades que se atendieron.

Las entidades que concentraron el 49.7% de los establecimientos particulares de salud son: México con 460 establecimientos, Ciudad de México con 260, Jalisco con 214, Guanajuato con 203, Michoacán de Ocampo con 145 y Puebla con 141.

De cada 100 establecimientos privados, 91 tienen la categoría de hospital general, 5 de gineco- obstetricia, 3 otra especialidad y el resto corresponde a pediatría, psiquiatría y traumatología.

En el país se registraron 33 630 camas censables distribuidas en 2 863 hospitales; 66 de cada 100 establecimientos tienen entre 1 y 9 camas censables; es decir, son pequeños; 31 se ubican en el rango de 10 a 49 camas y sólo 3 de cada 100 tienen 50 y más camas, los cuales se clasifican como hospitales grandes.

Servicios

Los servicios ambulatorios con más demanda en los hospitales privados fueron los de consulta externa. Destacaron la consulta de especialidad (44.9%), la consulta general (37.4%) y urgencias (15%). Las de menor demanda son la consulta odontológica (1.9%) y la de medicina preventiva (0.8 por ciento).

Se realizaron 280 223 cesáreas que corresponden al 26% del total de las intervenciones quirúrgicas. De los métodos definitivos de planificación familiar la salpingoclasia contribuye con 2.5% del total de los procedimientos médicos quirúrgicos, mientras que la vasectomía representa el 0.2 por ciento.

De los procedimientos en medicina de diagnóstico los de más recurrencia fueron los exámenes de análisis clínicos con 17 718 751 casos, seguidos de los de radiología con 2 732 700 casos y los de menor demanda fueron las endoscopias con 101 394 casos.

De acuerdo con el tipo de exámenes realizados se atendieron 9 497 011 personas y en poco menos del 50% (4 319 917) se realizaron exámenes de análisis clínicos.

Con respecto a los procedimientos en medicina de tratamiento se proporcionaron 2 805 069 tratamientos. El 49.2% de ellos fueron tratamientos de inhaloterapia, 16.8% correspondieron a la fisioterapia y 14.1% a rehabilitación.

El número total de personas a quienes les suministraron tratamientos médicos terapéuticos ascendió a 858 754, teniendo en cuenta que pudieron recibir uno o más de ellos. El procedimiento que más se aplicó fue el de inhaloterapia (45.7%), seguido de fisioterapia (15.7%) y de rehabilitación (14.7 por ciento).

El número de pacientes que egresaron de los hospitales particulares fue de 1.9 millones, de los cuales 23.9% egresaron de los establecimientos caracterizados como grandes por el número de camas censables con las que cuentan (50 y más).

Las consultas de planificación familiar ascendieron a 140 534, de las cuales 70 346 correspondieron a consulta subsecuente y 70 188 a consulta de primera vez.

Morbilidad y mortalidad hospitalaria

En 2018, los establecimientos privados del país registraron 1 908 107 egresos hospitalarios a nivel nacional: 1 890 213 fueron egreso por morbilidad y 17 894 fueron a causa de mortalidad hospitalaria.

Dentro de las principales causas de egreso por morbilidad hospitalaria están las relacionadas con la atención al embarazo, parto y puerperio (20.6%); la segunda causa la ocupan las enfermedades del sistema digestivo (13.4%); les siguen los traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas (8.9%), las enfermedades del sistema respiratorio (8.0%) y las enfermedades del sistema genitourinario (7.8 por ciento).

La primera causa de defunción correspondió a enfermedades relacionadas con el sistema circulatorio con 4 083 casos, seguida de las relacionadas con el sistema respiratorio con 2 616 casos y en tercer lugar las relacionadas con los tumores o neoplasias con 2 188 casos.

Seis de cada 10 egresos se presentaron en mujeres y 4, en hombres.

Recursos humanos y materiales

En 2018 los hospitales particulares registraron 90 784 médicos: 89 846 en atención directa con el paciente y 938 en el desarrollo de otras labores. Considerando el total de médicos que atienden directamente a los pacientes, 83.8% son médicos especialistas, 12.1% médicos generales, 2.1% residentes, 1.2% odontólogos y 0.8% pasantes.

En la nómina de los establecimientos particulares de salud están registrados sólo dos de cada diez médicos que trabajan en el hospital. Ocho de cada diez tienen un acuerdo especial con éste; es decir, son médicos externos con autorización para trabajar en estos establecimientos.

En los hospitales particulares de salud de México, de cada 100 personas con funciones paramédicas
50 son enfermeras generales, 21 auxiliares de enfermería, 11 enfermeras especializadas, 5 pasantes de enfermería, 4 son otro tipo de enfermeras y 9 pertenecen a otro personal paramédico.

En los establecimientos particulares de salud se reportaron 15 556 consultorios generales y de especialidad, 4 978 quirófanos, 892 laboratorios de análisis clínicos, 437 equipos de mamografía, 355 equipos de escáner de tomografía axial computarizada y 83 equipos de radioterapia.

Estas estadísticas tienen como objetivo proporcionar información para el análisis, investigación, planeación y evaluación de las características y efectos en las políticas de salud, así como para brindar el servicio público de información. La información en detalle se encuentra en la página del Instituto en Internet https://www.inegi.org.mx/programas/salud/

El Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI) da a conocer los resultados, a nivel nacional y por entidad federativa, de las estadísticas de salud en establecimientos particulares en el país en 2018.

El desarrollo económico y social del país se sustenta cada vez más en el uso de información estadística oportuna y confiable, es por ello que el quehacer estadístico reviste mayor importancia. En este sentido los servicios de salud son esenciales para el desarrollo de cualquier país, por lo que conocer el número de establecimientos que proporcionan servicios de salud y su distribución geográfica en territorio mexicano es fundamental para atender a la población que solicita estos servicios.

Objetivo

Las Estadísticas de Salud en Establecimientos Particulares constituyen un programa de generación de estadística de manera regular y oportuna, que tiene como objetivo proporcionar información sobre la prestación de servicios de salud, la disponibilidad de recursos humanos, físicos y materiales de las unidades médicas, así como la morbilidad y mortalidad hospitalaria registrada a través del diagnóstico principal de egreso del sector privado. Esta información sirve para el análisis, investigación, planeación y evaluación de las características y efectos de la política sobre la salud en el país, así como para brindar el servicio público de información

Contenido: Información actualizada sobre los servicios que proporcionan los establecimientos particulares de salud, los recursos humanos y materiales con los que cuentan, así como la morbilidad y mortalidad registrada a través de la causa principal de egreso desglosados por entidad federativa.

Contribuye a la prestación del servicio público de información, presentando información comparable en las entidades federativas ya que actualiza los datos publicados en ediciones anteriores.

Principales resultados

A partir del aprovechamiento de los registros administrativos de los establecimientos particulares de salud proporcionaron información nacional 2 863 hospitales en ellos se proporcionaron 13 491 340 consultas externas y egresaron 1 908 107 pacientes que requirieron el servicio de hospitalización.
En 2018 las entidades que concentraron el 52.7% de camas censables requeridas para el uso de pacientes internos son: Ciudad de México 4 731 (14.1%), México 3 949, (11.7%), Jalisco
3 130 (9.3%), Guanajuato 2 095 (6.2%), Nuevo León 2 036 (6.1%) y Puebla 1 785 (5.3 por ciento).

De cada 100 establecimientos particulares que brindan servicios de salud, 91 tienen la categoría de hospital general, 5 de gineco-obstetricia, 3 otra especialidad y el resto corresponde a pediatría, psiquiatría y traumatología.

En el país, se registraron 33 630 camas censables distribuidas en 2 863 hospitales; 66 de cada 100 establecimientos tienen entre 1 y 9 camas censables; 31 se ubican en el rango de 10 a 49 camas y sólo 3 de cada 100 tienen 50 y más camas.

Los servicios ambulatorios con más demanda en los hospitales privados son los de consulta externa. Destacan la consulta de especialidad con 6 058 688 (44.9%), la consulta general con 5 045 494
(37.4%), y urgencias 2 030 054 (15%), las de menor demanda son las consultas odontológicas
252 258 (1.9%) y las de medicina preventiva con 104 846 (0.8 por ciento).

Dentro de las consultas de especialidad, la consulta gineco-obstétrica, es una de las de mayor demanda con un 1 613 989 unidades (26.6 por ciento).

Dentro los métodos definitivos de planificación familiar que se realizan mediante mecanismos quirúrgicos, se encuentra la salpingoclasia, con 26 852 procedimientos (2.5 %) del total de los procedimientos médicos quirúrgicos; la vasectomía representa el 0.2 % con 1 989 casos.

En el país en 2018, en los establecimientos particulares de salud se realizaron 280 223 cesáreas que corresponden al 26% del total de las intervenciones quirúrgicas.

Procedimientos médicos quirúrgicos por tipo

Con el fin de poder establecer el estado patológico y los procedimientos terapéuticos de los usuarios, los establecimientos particulares de salud proporcionaron los servicios de procedimientos en medicina de diagnóstico, en donde los de más recurrencia fueron los exámenes de análisis clínicos con 17 718 751 (73.3 por ciento).

El número total de personas atendidas de acuerdo al tipo de exámenes realizados a fin de confirmar o precisar diagnósticos médicos fue de 9 497 011 personas, y poco menos del 50% se realizaron exámenes de análisis clínicos.

Con respecto a los procedimientos en medicina de tratamiento se proporcionaron 2 805 069 tratamientos, el 49.2% (1 381 239) de ellos fueron tratamientos de inhaloterapia, 16.8% (471 750) corresponde a la fisioterapia y el 14.1% (395 744) a rehabilitación.

El número total de personas a quienes les fue aplicado un tratamiento médico terapéutico fue de 858 754, teniendo en cuenta que pudieron recibir más de uno, en el procedimiento donde se atendió el mayor número de personas fue inhaloterapia con 392 175 (45.7%), seguido de fisioterapia 135 212 (15.7%) y rehabilitación con 126 482 (14.7%) pacientes atendidos.

En 2018, el número de pacientes que egresó de los hospitales particulares fue de 1.9 millones; 1 890 213 fueron egresos por morbilidad y 17 894 fueron a causa de mortalidad hospitalaria; de los cuales 23.9% egresaron de los establecimientos caracterizados como grandes por el número de camas censables con las que cuentan (50 y más).

Otro indicador hospitalario relevante son los días estancia que el paciente permanece internado hasta su egreso, sobresalen en 2018 las entidades de Chihuahua y Colima en donde el promedio de internamiento de los pacientes fue de 3 días estancia.

Los nacimientos que ocurrieron en los establecimientos particulares ascendieron a 356 273 y aproximadamente la mitad corresponde a mujeres y la otra mitad a hombres.

En cuanto al peso de los nacidos vivos, 323 919 (90.9%), corresponde a nacimientos con un peso mayor o igual a los 2 500 gramos.

En 2018 las consultas de planificación familiar fueron 140 534, de las cuales 70 346 (50.1%) correspondieron a consulta subsecuente y 70 188 (49.9%) a consulta de primera vez.

MORBILIDAD Y MORTALIDAD HOSPITALARIA

En 2018, los establecimientos privados del país registraron 1 908 107 egresos hospitalarios a nivel nacional. 1 890 213 fueron egreso por morbilidad y 17 894 fueron a causa de mortalidad hospitalaria.
Dentro de las principales causas de egreso por morbilidad hospitalaria están las relacionadas con la atención al embarazo, parto y puerperio 394 724 (20.6%); la segunda causa la ocupan las enfermedades del sistema digestivo 257 462 (13.4%); en tercer lugar están los traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas 171 856 (8.9%), siguiéndole las enfermedades del sistema respiratorio 154 026 (8.0%) y las
enfermedades del sistema genitourinario 150 268 (7.8 por ciento).

Con respecto a las defunciones hospitalarias dentro de los establecimientos particulares de salud, durante 2018 la primera causa de defunción fueron las enfermedades relacionadas con el sistema circulatorio 4 083 (22.8%), la segunda corresponde a las causas relacionadas con el sistema respiratorio 2 616 (14.6%) y en tercer lugar las causas relacionada con los tumores o neoplasias 2 188 (12.3 por ciento).

En 2018 los establecimientos particulares de salud registraron 90 784 médicos, 75 510 (83.2%) son médicos en acuerdo especial, que son los contratados por el paciente y 15 274 (16.8%) se encuentran en la nómina del hospital.

Considerando el total de médicos que atienden directamente a los pacientes, 75 271 (83.8%) son médicos especialistas, 10 847 (12.1%) médicos generales, 1 878 (2.1%) residentes, 1 094
(1.2%) odontólogos y 756 (0.8%) pasantes.

De cada 100 personas con funciones paramédicas 50 son enfermeras generales, 21 auxiliares de enfermería, 11 enfermeras especializadas, 5 pasantes de enfermería, 4 son otro tipo de enfermeras y 9 pertenecen a otro personal paramédico.

Una atención adecuada de los pacientes también requiere de hospitales con espacios físicos suficientes y debidamente planeados e instalados, en los establecimientos particulares de salud se reportaron 892 laboratorios de análisis clínicos distribuidos entre hospitales generales y de especialidad.

Dentro de los servicios más solicitados se encuentran los estudios de radiología, en donde los establecimientos particulares cuentan con 1 913 equipos de rayos X para cubrir la demanda.

4 978 quirófanos igualmente distribuidos por el tipo de establecimiento

Otro equipo médico especializado para la detección del cáncer de mama es el equipo de mamografía, del cual se reportaron 437 unidades.